Μια χειρουργική επέμβαση που στοχεύει στην αλλαγή του όγκου ή στη διόρθωση του σχήματος των μαστικών αδένων ονομάζεται μαστοπλαστική. Ανάλογα με τις ενδείξεις για την εφαρμογή του, μπορεί να είναι δύο τύπων: αύξηση (αύξηση) ή μείωση (μείωση). Η μαστοπλαστική επαύξησης είναι μια επέμβαση που στοχεύει στη διόρθωση του σχήματος και στην αύξηση του όγκου του μαστού χρησιμοποιώντας ενδοπροθέσεις σιλικόνης ή εμφυτεύματα μαστού.
Ενδείξεις και προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση
Η ανάγκη για αύξηση των μαστικών αδένων στις γυναίκες προκύπτει στο πλαίσιο αισθητικών εκτιμήσεων: μικρό μέγεθος μαστού, έντονη ασυμμετρία (στο 62% των κοριτσιών, ο αριστερός μαστικός αδένας είναι μεγαλύτερος από το σωστό), μείωση του όγκου του λόγω σε ξαφνική απώλεια βάρους, εγκυμοσύνη, τοκετό, ασθένεια (ογκολογία), τραυματισμούς ή πλήρη απουσία του. Δεν υπάρχουν ιατρικές ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση αύξησης του μαστού.
Πριν από τη χειρουργική επέμβαση αύξησης του μαστού, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν χειρουργό ο οποίος θα εξετάσει τους μαστικούς αδένες, να ακούσει όλες τις επιθυμίες του πελάτη και να προσομοιώσει το προκαταρκτικό αποτέλεσμα από τη διαδικασία χρησιμοποιώντας ένα ειδικό πρόγραμμα υπολογιστή (τεχνολογία μοντελοποίησης 3D), να προσδιορίσει την καταλληλότερη διόρθωση μέθοδο και γράψτε μια παραπομπή για μια πλήρη ιατρική έρευνα. Για να αποκλειστούν οι αντενδείξεις, είναι απαραίτητο να περάσετε τις ακόλουθες δοκιμές:
- βιοχημική ανάλυση ούρων και αίματος
- δοκιμή ανοχής γλυκόζης (προσδιορισμός του επιπέδου σακχάρου στο αίμα)
- φθοριογραφία
- καρδιογράφημα (με αποκωδικοποίηση)
- μαστογραφία.
Δέκα ημέρες πριν από την αύξηση της μαστοπλαστικής, είναι απαραίτητο να σταματήσετε να πίνετε αλκοόλ, να καπνίζετε και να σταματήσετε να παίρνετε φάρμακα που αραιώνουν το αίμα.
Για να αποκλειστεί η ανάπτυξη μετεγχειρητικής λοίμωξης, ο γιατρός συνταγογραφεί τον ασθενή να λάβει αντιβακτηριακά ή αντιιικά φάρμακα.
Τεχνική για την εκτέλεση της μαστοπλαστικής αύξησης
Αύξηση του όγκου του μαστού συμβαίνει με την εμφύτευση ειδικών εμφυτευμάτων (ενδοπροθέσεις) στην περιοχή του μαστού, τα οποία παράγονται με τη μορφή σφραγισμένων καψουλών ελαστομερούς (σιλικόνης) διαφόρων σχημάτων, όγκων και πυκνότητας, γεμισμένων με αλατούχο διάλυμα, σιλικόνη ή βιογέλη. Αφού επέλεξε μια κατάλληλη πρόθεση, ο χειρουργός καθαρίζει το δέρμα από μόλυνση, απολυμαίνει το χειρουργικό πεδίο με αντισηπτικό και κάνει μια ειδική προεγχειρητική σήμανση. Η επέμβαση πραγματοποιείται υπό γενική ενδοτραχειακή ή ενδοφλέβια αναισθησία και αποτελείται από διάφορα στάδια:
- Στο πρώτο στάδιο, ο χειρουργός κόβει το δέρμα, διαχωρίζει τους μαλακούς ιστούς από τον υποδόριο λιπώδη ιστό και σχηματίζει μια «σήραγγα» για την εμφύτευση της πρόσθεσης. Για χειρουργική αύξηση των μαστικών αδένων, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες τομές:
- periareolar - περνά γύρω από τη θηλή (μπορεί να διαταράξει τις λειτουργίες της γαλουχίας, επομένως είναι κατάλληλο μόνο για τις γυναίκες που δεν σκοπεύουν να μείνουν έγκυες και θηλάζουν στο μέλλον).
- υποβρύχιο - περνάει στην υπέρυθρη πτυχή (μετά από μια τέτοια τομή, παραμένει μια εμφανής ουλή).
- μασχαλιαίος - ο χειρουργός κόβει το δέρμα στη μασχάλη (μια τέτοια τομή χρησιμοποιείται για την ενδοσκοπική αύξηση του μαστού).
- transareolar - η τομή λαμβάνει χώρα στα όρια του δέρματος και του areola.
- σε περίπτωση ταυτόχρονης αύξησης μαστοπλαστικής και κοιλιοπλαστικής (απομάκρυνση λίπους από το πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα), η πρόσβαση στους μαστικούς αδένες πραγματοποιείται κοιλιακά - μέσω μιας τομής στο επίπεδο των ηβικών μαλλιών (η επέμβαση πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ενδοσκόπιο).
- Το δεύτερο στάδιο είναι ο σχηματισμός ενός «κρεβατιού» για την πρόσθεση και την τοποθέτησή του. Τα εμφυτεύματα μπορούν να τοποθετηθούν ως εξής:
- υπογλωσσικό - στο διάστημα μεταξύ του μαλακού ιστού του αδένα και του θωρακικού κύριου μυός.
- υποφυσιακό - το εμφύτευμα βρίσκεται κάτω από τη μυϊκή περιτονία.
- υπομυϊκή - η πρόσθεση τοποθετείται σε πλήρη τσέπη μυ (θωρακικός μυς του θώρακα θα τον περιβάλλει από όλες τις πλευρές).
- δύο επιπέδων - το άνω μέρος του εμφυτεύματος βρίσκεται στην περιοχή της μυϊκής περιτονίας και το κάτω - κάτω από τον αδενικό ιστό.
Μετά την εγκατάσταση ενδοπροθέσεων, ο χειρουργός ράβει μαλακούς ιστούς, κάνει ένα καλλυντικό ράμμα στο δέρμα (εάν είναι απαραίτητο, εγκαθιστά αποστράγγιση) και στη συνέχεια εφαρμόζει έναν ειδικό επίδεσμο, πάνω στον οποίο φοριέται ένα ένδυμα συμπίεσης.
Αποκατάσταση μετά από αύξηση μαστοπλαστικής και συστάσεις
Ο ασθενής περνά την πρώτη μέρα μετά τη μαστοπλαστική σε νοσοκομείο. Όλο αυτό το διάστημα πρέπει να ξαπλώνει (απαγορεύεται να σηκωθεί από το κρεβάτι και να σηκώσει τα χέρια στο κεφάλι του)Μπορείτε να πιείτε νερό και να φάτε μόνο 6-12 ώρες μετά την επέμβαση (ελλείψει ναυτίας, η οποία μερικές φορές προκαλείται από αναισθησία). Τα ράμματα μετά την αύξηση της μαστοπλαστικής αφαιρούνται στις 12-14 ημέρες, μετά τις οποίες σφραγίζονται με σοβά σιλικόνης ή ειδικές λωρίδες που εμποδίζουν το σχηματισμό χηλοειδών ουλών.
Κατά τις πρώτες επτά ημέρες μετά τη μαστοπλαστική, ο ασθενής ανησυχεί για σοβαρό πρήξιμο, πόνο στην περιοχή των μαστικών αδένων, για την ανακούφιση των οποίων ο γιατρός συνταγογραφεί αναλγητικά, την εμφάνιση αιματωμάτων (εξαφανίζονται από μόνα τους) και αίσθημα δυσφορίας που προκαλείται από υπερβολική ένταση του δέρματος. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, είναι απαραίτητο να περπατάτε καθημερινά για σάλτσες, να περιορίζετε τη σωματική δραστηριότητα και να περνάτε το μεγαλύτερο μέρος του χρόνου σε ύπτια θέση. Το μπάνιο και η απλή εργασία στο σπίτι επιτρέπεται μετά από 8-10 ημέρες.
Μετεγχειρητικές συστάσεις:
- για πέντε έως έξι εβδομάδες, δεν μπορείτε να επισκεφθείτε τη σάουνα, το λουτρό (αργότερα πρέπει να θυμάστε ότι η θερμοκρασία στο χαμάμ δεν πρέπει να υπερβαίνει τους 100 βαθμούς).
- Είναι δυνατόν να παίξετε αθλήματα μετά την αύξηση της μαστοπλαστικής σε 1, 5 μήνες, αλλά το φορτίο πρέπει να αυξηθεί σταδιακά.
- καθ 'όλη τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης (3-4 μήνες), πρέπει να φοράτε εσώρουχα συμπίεσης, μετά την οποία συνιστάται να το φοράτε κατά τη διάρκεια του αθλητισμού.
- Για να βελτιωθεί η παροχή αίματος στους μαστικούς αδένες, να ανακουφιστεί το μετεγχειρητικό οίδημα και να αποφευχθεί η ανάπτυξη κάψουλας, δύο έως τρεις εβδομάδες μετά τη διαδικασία, είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε ένα μασάζ λεμφικού μαστού.
Η διάρκεια ζωής των ενδοπροθέσεων εξαρτάται από τον τύπο, τη θέση και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του οργανισμού. Κατά μέσο όρο, τα εμφυτεύματα αντικαθίστανται κάθε 10-12 χρόνια.
Τα ενδοπροθετικά των μαστικών αδένων δεν επηρεάζουν καθόλου τη διαδικασία της εγκυμοσύνης και του τοκετού, αλλά η επέμβαση πραγματοποιείται το νωρίτερο έξι μήνες πριν από την προβλεπόμενη εγκυμοσύνη ή ένα έτος μετά το τέλος της περιόδου γαλουχίας. Η πιθανότητα του θηλασμού παραμένει μόνο εάν κατά τη διάρκεια της επέμβασης ο γιατρός δεν εγκατέστησε εμφύτευμα μέσω τομής γύρω από τον κυψελίδα και η πρόσθεση δεν έχει διάταξη υπομυϊκού ή δύο αυλών.
Μπορείτε να επισκεφθείτε ένα σολάριουμ ή να κάνετε ηλιοθεραπεία κάτω από τον ήλιο μετά την αύξηση της μαστοπλαστικής μόνο μετά από ένα χρόνο, επειδή τα ράμματα που παραμένουν στη θέση των τομών μπορούν να σκουραίνουν μετά από έκθεση σε υπεριώδεις ακτίνες (το φως του ήλιου δεν επηρεάζει το σχήμα και το μέγεθος των εμφυτευμάτων).
Αποτελέσματα αύξησης μαστοπλαστικής ή αύξησης μαστού: πριν και μετά τις φωτογραφίες
Πιθανές επιπλοκές και αντενδείξεις
Αντενδείξεις στη διαδικασία:
- ογκολογία;
- αυτοάνοσο νόσημα;
- διαταραχές του καρδιαγγειακού συστήματος
- οποιαδήποτε μολυσματική ασθένεια
- διαταραχές του νευρικού συστήματος
- διαταραχές πήξης του αίματος
- ηλικία έως 18 ετών.
Πιθανές επιπλοκές μετά την αύξηση της μαστοπλαστικής:
- απόκλιση ραμμάτων - προκύπτει από τη μη συμμόρφωση με τις μετεγχειρητικές συστάσεις του γιατρού.
- παραμόρφωση areola - το αποτέλεσμα λανθασμένης σήμανσης.
- ο σχηματισμός ρωγμών ή ρήξης του εμφυτεύματος ·
- πρόπτωση (ptosis) των μαστικών αδένων - αναπτύσσεται λόγω της χρήσης ενός εμφυτεύματος που είναι πολύ μεγάλο σε βάρος ή στο πλαίσιο χαμηλής ελαστικότητας του δέρματος.
- κάψουλα συστολή - ο σχηματισμός μιας πυκνής ινώδους μεμβράνης που περιβάλλει την πρόσθεση.
- ασυμμετρία των μαστικών αδένων, μετατόπιση του εμφυτεύματος - μια λανθασμένη σήμανση ή μια ατομική αντίδραση του σώματος στην πρόσθεση οδηγεί στην εμφάνιση μιας τέτοιας επιπλοκής.
- πλήρης ή προσωρινή απώλεια ευαισθησίας θηλών.
Η επανα-ενδοπροσθετική του μαστού (επαναλαμβανόμενη μαστοπλαστική ή πλήρης αντικατάσταση εμφυτευμάτων μαστού) πραγματοποιείται σε περίπτωση δυσαρέσκειας του ασθενούς με το αισθητικό αποτέλεσμα της διαδικασίας, ρήξη εμφυτεύματος, ανάπτυξη έντονης ασυμμετρίας ή σοβαρή πρόπτωση των μαστικών αδένων.
Εναλλακτικές και προσθήκες
Οι εναλλακτικές μέθοδοι αύξησης του μαστού περιλαμβάνουν:
- λιποπλήρωση - αύξηση του όγκου και αλλαγή του σχήματος των μαστικών αδένων μετακινώντας (αυτομεταμόσχευση) μια μικρή ποσότητα λιπώδους ιστού από την κοιλιά ή τους μηρούς του ασθενούς στην περιοχή του θώρακα.
- η αύξηση με πληρωτικά με βάση το υαλουρονικό οξύ είναι μια διαδικασία κατά την οποία ο γιατρός αυξάνει τον όγκο των μαστικών αδένων γεμίζοντας τους με γέλη υψηλού μοριακού βάρους με βάση το υαλουρονικό οξύ.
Οι παραπάνω μέθοδοι αύξησης του όγκου του μαστού έχουν τα πλεονεκτήματά τους, αλλά σε αντίθεση με τα ενδοπροθετικά, δίνουν μόνο ένα προσωρινό αποτέλεσμα (τέτοιες διαδικασίες πρέπει να επαναλαμβάνονται κάθε 3-5 χρόνια).
Τις περισσότερες φορές, η μαστοπλαστική επαύξησης συνδυάζεται με μαστοξυ (ανύψωση μαστού), κοιλιοπλαστική και χειρουργική διόρθωση των θηλών.
Κόστος αύξησης του μαστού
Οι ακριβείς πληροφορίες σχετικά με το κόστος αύξησης του μαστού (μαστοπλαστική αύξησης) μπορούν να ληφθούν από έναν πλαστικό χειρουργό, επειδή η τιμή εξαρτάται από τον τύπο της ενδοπρόθεσης, την τοποθέτησή του, τα προσόντα του γιατρού και τον τόπο της επέμβασης (δημόσιο ιατρικό ίδρυμα ή ιδιωτική κλινική).
Η μαστοπλαστική επαύξησης επιτρέπει σε κάθε γυναίκα να βελτιώσει τις παραμέτρους του σώματός της και να «αγαπήσει» τον εαυτό της, αλλά για να επιτύχει ένα καλό αποτέλεσμα, είναι απαραίτητο να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στην επιλογή ενός αρμόδιου γιατρού που μπορεί να επιλέξει το βέλτιστο μέγεθος και σχήμα του εμφυτεύματα και να μειώσουν την ανάπτυξη επιπλοκών μετά τη διαδικασία στο ελάχιστο.